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lunes 23 octubre 2017
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Póliza de Seguros Universitas amplía sus proveedores de salud para el gremio periodístico

Póliza de Seguros Universitas amplía sus proveedores de salud para el gremio periodístico

 

Prensa IPSP.- El Instituto de Previsión Social del Periodista (IPSP) y Seguros Universitas en aras de contribuir con la prevención en materia de salud de todos los agremiados al Colegio Nacional de Periodistas (CNP), realizaron la renovación de un nuevo y amplio plan de cobertura en la póliza, en la que también incorporaron nuevos proveedores de salud.

Esta nueva póliza incluye la cobertura de enfermedades preexistentes, para titulares y familiares directos: cónyuge o concubino (a) y padres hasta los 99 años, e hijos solteros dependientes económicamente del titular, de hasta 25 años.

La cobertura para este nuevo año está estructurada con un plan básico de tres millones de bolívares (Bs. 3.000.000,00), más un exceso de un millón de bolívares (Bs. 1.000.000,00). El reembolso es del 100%, con un deducible por patología, por año póliza y por beneficiario de Bs. 25.000,00. Además de atención médica primaria, servicio médico domiciliario, fisioterapia, odontología, oftalmología, dermatología, psicología; y una cobertura de gastos funerarios de treinta mil (Bs. 30.000,00). El plan incluye una cobertura de Bs. 700.000 de maternidad que solo aplica para mujeres titulares y cónyuges entre 18 y 45 años.

Excepcionalmente, se logró un plan de pago fraccionado en dos partes, 50% al suscribirse en septiembre y el otro 50% a los seis meses (marzo 2018), sin intereses. El costo a pagar por titular asegurado varía según la edad, sexo y número de asegurados. Por ejemplo, la prima anual mínima básica (por Bs.3.000.000,00), para niños de 0 a 9 años, es de Bs. 184.246 más Bs. 40.719 por el exceso de Bs. 1.000.000,00; y la máxima básica para mujeres de 90 a 99 años, es de Bs. 881.620,00, es decir: Bs. 561.323,00 (básico) más Bs. 320.297 por el exceso de Bs.1000.000,00 (Ver recuadros anexos).

¿Qué debe saber un afiliado?

Seguros Universitas anuncia que una vez obtenida la póliza, el manejo de la misma, cuenta con los siguientes pasos:

1.- En caso de Reembolsos se debe enviar un correo único al siguiente email, Beneficiosysalud@lebran.com con los siguientes requisitos:

– Planilla de solicitud de reembolso (anexa) llena en todas sus partes.

– Copia de la cedula de identidad del titular y beneficiario (si aplica).

– Informe Médico.

–  Factura de Honorarios Profesionales (si aplica).

–  Récipes e Indicaciones (si está incluido en el informe médico no es necesario).

–  Facturas de Medicinas (que cumpla con los requisitos del seniat.)

–  Facturas de estudios (que cumpla con los requisitos del seniat), con sus resultados.

–  Los gastos no deben exceder los treinta (30) días CONTINUOS, desde la fecha de la factura.

–  Una vez recibidos, se canalizaran y cualquier observación, se le notificara al momento.

–  Sugerimos siempre solicitar confirmación de la aceptación del email, ya que es garantía de su recepción y canalización.

–  Cualquier observación al respecto del caso, debe ser indicado en la Planilla de Declaración de siniestros.

2.- En caso de Carta Aval se debe enviar un correo único al siguiente email: Beneficiosysalud@lebran.com con los siguientes requisitos:

–  Planilla de solicitud de Carta Aval (anexa) llena en todas sus partes.

–  Copia de la cedula de identidad del titular y beneficiario (si aplica).

–  Informe Médico Amplio y Detallado.

–  Presupuesto Vigente y a nombre de Seguros Universitas.

–  Resultados de todos los estudios realizados.

–  Cualquier observación al respecto del caso, debe ser indicado en la Planilla de Declaración de siniestros.

 

Seguros Universitas se compromete con todos sus afiliados y provee un

Call Center 24 horas :  (0212)  655-31-00  los 365 días del año.

 

Planilla de solicitud de reembolso y Carta Aval

F-1330-004-0915 Solicitud de Carta Aval y Reembolsos

A continuación el listado de los proveedores de salud

03_LISTADO DE PROVEEDORES DE SALUD – CORPORATIVA